מאמרים ומידע חשוב > שתייה מרובה והשתנה מרובה אצל כלבים וחתולים - Polyuria and Polydipsia (PU/PD)

שתייה מרובה והשתנה מרובה אצל כלבים וחתולים - Polyuria and Polydipsia (PU/PD)

במאמר זה ננסה לתאר את הדברים שצריכים לעבור לווטרינר בראש כאשר אתם מתלוננים שהכלב שותה הרבה מאוד מים ועושה הרבה שתן.

ישנם גורמים רבים שיכולים ליצור מצב בו הבעלים שמים לב שהכלב שותה הרבה מים ומשתין הרבה.

הדבר הראשון שהווטרינר צריך לעשות הוא לשאול שאלות ולוודא שבאמת מדובר בשתייה מרובה והשתנה מרובה, כי לעיתים הבעלים מבלבלים בין השתנה במקומות לא רצויים או טפטוף שתן לבין השתנה מרובה.

לאחר שהבהרנו שהסימפטום הוא אכן שתייה מרובה ו/או השתנה מרובה, יש לבקש מהבעלים להביא דגימת שתן של החיה או לקחת אחת במרפאה.
בדיקת שתן אצל כלבים היא בדיקה פשוטה ויכולה לגלות לנו די הרבה על מצבו של הכלב.

בדיקת השתן מחולקת לשלושה חלקים:

  1. סטיק שתן- נותן לנו מספר מדדים שכוללים תאי דם לבנים, דם, סוכר, קטונים ועוד.
  2. הסתכלות מיקרוסקופית בשתן לאחר סירכוז וצביעה.
  3. בדיקת ריכוז השתן– ריכוז השתן אצל בעל החיים מעיד על היכולת של הכליות לשמר נוזלים בגוף. התפקוד של הכליות יכול להיות מושפע ממספר רב של גורמים עליהם נפרט בהמשך.



מה יכולות להיות התוצאות האפשריות של ריכוז השתן?

  • ריכוז שתן גבוה יותר מריכוז הדם:
    • שתן מרוכז עם גלוקוז: יכול להעיד על סכרת או מחלת כליות שבה הכליות מאבדות גלוקוז מהדם.
    • שתן מרוכז ללא גלוקוז: יכול להעיד על דלקת בדרכי השתן, אבנים בדרכי השתן, בעיות נוירולוגיות, ועוד.

  • ריכוז שתן זהה לריכוז הדם:
    • כשל כליות- אחד מהמנגנונים הראשונים שנפגעים בכשל כליות היא היכולת של הכליות לשמר את הנוזלים בגוף. ייצור של הרבה שתן ואיבוד נוזלים רב גורם להרגשת צמא גדולה ולכן הכלב גם שותה הרבה מאוד.
    • מחלות מטבוליות- מחלות מטבוליות משפיעות הרבה פעמים על הורמון שנקרא ADH (anti diuretic hormone). הורדה בהפרשת הורמון זה גורמת לייצור מוגבר של שתן .

מחלות מטבוליות שמשפיעות על ייצור השתן:

  • פיומטרה- דלקת רחם.
  • עודף סידן בדם- נגרם כתופעת לוואי של חלק מהמחלות האחרות ברשימה, אך גם יכול להיגרם כתוצאה מגידולים, פעילות יתר של בלוטת הפאראטירואיד, הרעלת ויטמין D או הרעלת אלומיניום.
  • כשל כבד- יכול להיגרם ממספר רב של מצבים כמו זיהומים, גידולים, מחלות מולדות ועוד.
  • מחלת קושינג- עודף של סטרואידים בגוף.
  • מחלת אדיסון- חוסר של סטרואידים בגוף
  • זיהום בכליות- בד"כ הזיהום עולה מדרכי השתן.
  • מתן תרופות משתנות- כגון סטרואידים ומשתנים אחרים.
  • שתן מוגבר לאחר חסימה בדרכי השתן.
  • פעילות יתר של בלוטת התריס.

  • ריכוז שתן נמוך מריכוז הדם: מצב נדיר אך עדיין אפשרי ויכול להעיד על שתייה פסיכוגנית של הכלב.


לסיכום, מצב של שתייה מרובה ומתן שתן רב אצל כלבים הוא מצב די נפוץ היכול להיגרם ממחלות שונות.

אבחון מסודר במקרים אלו הוא מאוד חשוב! האבחון במקרים של השתנה מרובה ושתייה מרובה מאוד מובנה ודורש בדיקת שתן בשלב הראשון, ולאחר מכן ובהתאם לתוצאות בדיקת השתן גם בדיקות דם לפי החשד שעולה. דילוג על אחד מהשלבים באבחון עלול להאריך אותו, לייקר אותו, ולדחות ואף למנוע את מתן הטיפול המתאים ובזמן.

למענה מהיר - וטרינר בתל מונד: